| Стадия и форма | Белое мясо (грудка) | Тёмное мясо (ножка) | Бульон из курицы |
|---|---|---|---|
| Ремиссия | Да, 100-150 г в день, варёная или запечённая | Ограничить, выше содержание пуринов | Нет, даже слабый бульон содержит пурины |
| Обострение острого приступа | Исключить на 3-7 дней | Исключить полностью | Исключить полностью |
| При сопутствующем ожирении | 100-120 г в день, без кожуры, варёная | Исключить | Исключить |
Подагра развивается из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в суставах, что происходит при её избыточном образовании или снижении почечной экскреции. Курица содержит пурины — предшественники мочевой кислоты. При расщеплении пуринов в организме образуется мочевая кислота, которая при подагре не выводится полностью и накапливается.
Содержание пуринов в курице неравномерно: белое мясо (грудка) содержит их меньше (~170 мг/100 г), чем тёмное мясо (ножки и бёдра — ~280 мг/100 г). Во время варки большая часть пуринов переходит в бульон, поэтому сам бульон остаётся высокопуринным даже при кажущейся прозрачности.
В ремиссии подагры обмен мочевой кислоты относительно компенсирован, и умеренное количество низкопуринного белка (белое мясо) не вызывает острого приступа. Однако при обострении даже небольшие дополнительные источники пуринов могут спровоцировать рецидив воспаления в суставе.
Способ приготовления имеет значение: варка и запекание не разрушают пурины (в отличие от органических кислот), но исключают добавление масла и соусов, которые дополнительно нагружают пищеварение. Копчение и жарка на масле затрудняют выведение мочевой кислоты почками и противопоказаны.
Разделить на 1 приём в обед. При частых обострениях или сопутствующем почечном заболевании проконсультироваться с врачом об уменьшении порции до 80 г. При обострении подагры курицу исключить полностью на 3-7 дней.
Нет, даже бледный бульон содержит высокую концентрацию пуринов, которые выходят в жидкость при варке мяса. Это касается как первого, так и второго бульона. При подагре рекомендуются овощные или с добавлением круп отвары (рисовый, овсяной), в которых пурины не образуются.
Да, существенно. Белое мясо грудки содержит ~170 мг пуринов на 100 г, а тёмное мясо ножек и бёдер — ~280 мг на 100 г. При подагре ремиссии разрешена только грудка в варёном или запечённом виде, тёмное мясо лучше полностью исключить.
Нет. Пурины не растворяются и не разрушаются при варке — они переходят в бульон, а в самом мясе остаются в почти неизменном количестве. Варка предпочтительна не потому что снижает пурины, а потому что не требует масла и щадит пищеварение лучше, чем жарка.
При стабильной ремиссии курицу можно включать 2-3 раза в неделю порциями по 100-150 г. Это не означает ежедневное потребление — важно чередовать с низкопуриновыми источниками белка (творог, яйца, молочные напитки). Частоту и объём лучше согласовать с лечащим врачом в зависимости от уровня мочевой кислоты в крови.
Да, если превышена порция (более 150-200 г за один приём) или мясо приготовлено способом, затрудняющим почечную экскрецию мочевой кислоты (жареное на масле, с пряностями, копчёное). Также риск выше при одновременном приёме алкоголя или при недостаточном потреблении жидкости.
Кожа содержит больше жира, чем пуринов как таковых, но жир замедляет почечный кровоток и снижает экскрецию мочевой кислоты. Поэтому кожу лучше удалять перед приготовлением. Это особенно важно при избыточном весе, который является фактором риска обострения подагры.
Нет принципиальной разницы в содержании пуринов. Замораживание не влияет на пуриновый состав. Важнее способ приготовления и размер порции. Убедитесь, что замороженное мясо не содержит полифосфатов и прочих пищевых добавок — они могут раздражать слизистую кишечника и косвенно влиять на экскрецию мочевой кислоты.
Это справочный материал. При обострении или сильной боли — обратитесь к гастроэнтерологу. Тип заболевания (например, кислотность гастрита) определяется только инструментально — не пытайтесь подбирать диету «по симптомам».