Справочник продуктов / Повышенный холестерин / Кофе

Можно ли кофе при повышенном холестерине

Краткий ответ

Зависит. Зависит от способа приготовления — фильтрованный кофе безопаснее, а нефильтрованный повышает уровень холестерина за счёт кафестола.

Подробный ответ

Когда можно, когда нельзя

Способ приготовленияПри повышенном холестеринеРекомендация
Фильтрованный кофе (капельный, с фильтром)МожноДо 2-3 чашек в день
Эспрессо, турка (нефильтрованный)ОграничитьНе более 1 чашки в день или исключить
Растворимый кофеМожноДо 2 чашек в день
Кофе с молоком низкой жирностиМожноДо 2 чашек, молоко 1-1,5%
Кофе с добавлением сливок, сливочного маслаНельзяИсключить — содержит насыщенные жиры
Почему так

Что с кофе и холестерина

В зёрнах кофе содержатся два дитерпена — кафестол и кахвеол. Эти жироподобные вещества проходят через бумажный фильтр плохо и остаются в напитке при приготовлении в турке, френч-прессе или эспрессо-машине. Исследования показали, что кафестол повышает уровень ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на 8-10% и увеличивает общий холестерин на 6-8% в течение 2-4 недель регулярного потребления.

Бумажный фильтр задерживает около 75-90% дитерпенов, поэтому фильтрованный кофе практически не влияет на холестерин. Нержавеющие и золотые фильтры менее эффективны — кафестол частично проходит через них. При повышенном холестерине этот механизм критичен: даже несколько чашек нефильтрованного кофе в неделю может замедлить снижение ЛПНП на фоне диеты.

Кофеин сам по себе не повышает холестерин, но может временно повышать артериальное давление — фактор, сопутствующий гиперхолестеринемии. При артериальной гипертензии в сочетании с повышенным холестерином рекомендуется ограничить кофе до 1-2 чашек в день или выбрать напиток с низким содержанием кофеина.

Молоко и сливки добавляют насыщенные жиры, которые повышают уровень холестерина. При использовании молока выбирайте 1-1,5% жирности — это не повлияет на холестерин в течение дня. Растительные альтернативы (соевое, овсяное молоко) нейтральны для липидного профиля.

Сколько можно

Норма в день

2-3 чашки фильтрованного кофе в день (до 400 мг кофеина)

При нефильтрованном кофе ограничиться 1 чашкой или исключить. При сопутствующей гипертензии — максимум 2 чашки. Молоко добавлять низкой жирности (1-1,5%).

Какие виды/сорта

Что выбрать

  • Арабика (более мягкий вкус, чуть меньше кафестола, чем робуста)
  • Робуста (выше содержание кафестола, но при фильтровании безопасна)
  • Смеси с 80% арабики и 20% робики
  • Кофе с пониженным содержанием кафестола (специально обработанные сорта)
Альтернативы

Что есть вместо

При обострении

  • Зелёный или белый чай (содержит антиоксиданты, не повышает холестерин)
  • Цикорий на основе цикория (напоминает кофе, без кофеина и дитерпенов)
  • Компот из сухофруктов
  • Травяной чай (ромашка, лаванда)
  • Горячее молоко низкой жирности

В ремиссии

  • Кофе с фильтром (основная альтернатива нефильтрованному)
  • Растворимый кофе
  • Кофе без кофеина (фильтрованный)
Частые вопросы

FAQ

Почему турка и френч-пресс опаснее капельной кофеварки при повышенном холестерине?

Потому что в турке, френч-прессе и эспрессо-машине кофе контактирует с горячей водой дольше и кофейное масло полностью остаётся в напитке. В капельной кофеварке бумажный фильтр задерживает 75-90% кафестола и кахвеола — веществ, которые напрямую повышают ЛПНП. Одна чашка нефильтрованного кофе содержит примерно 12-15 мг кафестола, в то время как фильтрованный кофе — менее 1 мг.

Можно ли пить кофе без кофеина при повышенном холестерине?

Да, если он фильтрованный. Кафестол остаётся в кофе независимо от наличия кофеина — это разные молекулы. Даже при удалении кофеина дитерпены остаются. Поэтому кофе без кофеина, приготовленное в турке, так же опасно, как обычный кофе. А растворимый кофе без кофеина или капельный декаф — безопасны.

Поможет ли кофе сжечь жир и косвенно снизить холестерин?

Нет. Кофеин немного ускоряет метаболизм (на 3-5%), но это не решает проблему. При повышенном холестерине нужна диета с ограничением животных жиров, трансжиров и увеличением клетчатки. Кофе — не инструмент для снижения холестерина. Наоборот, нефильтрованный кофе может помешать диетическому контролю.

Можно ли добавлять сливки, молоко и масло в кофе?

Молоко 1-1,5% жирности добавлять можно — оно не повысит холестерин. Сливки и сливочное масло исключить: они содержат насыщенные жиры, которые повышают ЛПНП. Растительные альтернативы (овсяное, соевое молоко, кокосовое молоко с низким содержанием жира) нейтральны для липидного профиля.

Влияет ли кофеин на артериальное давление при гиперхолестеринемии?

Да. Кофеин повышает давление на 4-6 мм рт. ст. у людей, не привыкших к кофе, и часто сохраняется при регулярном потреблении. Поскольку повышенный холестерин часто сочетается с гипертензией, рекомендуется ограничить кофе до 1-2 чашек в день. Лучше выбрать фильтрованный кофе в меньшем объёме, чем отказаться от напитка полностью.

В моей практике пациенты с повышенным холестерином часто спрашивают, может ли привычка к кофе помешать снижению ЛПНП на диете. Ответ зависит от способа приготовления: фильтрованный кофе — не помешает, нефильтрованный — может замедлить улучшение на 2-4 недели.

Это верное наблюдение. Исследования показали, что при переходе со скандинавского кофе (нефильтрованный, вареный) на фильтрованный холестерин падает на 8-10% в течение 3-4 недель — даже без изменения диеты. Если вы приверженец кофе и не готовы отказаться, инвестируйте в хорошую капельную кофеварку с бумажными фильтрами. Это простой способ контролировать холестерин без отказа от напитка.

Источники

На чём основан материал

  1. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по питанию при дислипидемии Российская гастроэнтерологическая ассоциация ссылка
  2. Diterpenes in coffee beans increase serum cholesterol: Systematic review and meta-analysis European Journal of Clinical Nutrition DOI: 10.1038/ejcn.2016.201
  3. Cholesterol-raising diterpenes in coffee: identification, occurrence, and biological effects Molecular Nutrition & Food Research DOI: 10.1002/mnfr.201200167
Елена Архангельская — Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог

Елена Архангельская

Главный редактор, врач-гастроэнтеролог-консультант, 14 лет практики.Гастроэнтеролог. С 2009 года работаю в государственных и частных клиниках Москвы. Специализация — функциональные расстройства ЖКТ, синдром раздражённого кишечника, диета при заболеваниях печени и желчного пузыря.

Все материалы автора

Это справочный материал. При обострении или сильной боли — обратитесь к гастроэнтерологу. Тип заболевания (например, кислотность гастрита) определяется только инструментально — не пытайтесь подбирать диету «по симптомам».