| Стадия заболевания | Натуральный кофе | Растворимый кофе | Кофе без кофеина |
|---|---|---|---|
| Ремиссия (хронический холецистит) | Некрепкий с молоком после еды | Запрещён | Допускается с молоком |
| Обострение / острый холецистит | Запрещён | Запрещён | Запрещён |
| После удаления желчного пузыря (ремиссия) | Некрепкий с молоком после еды | Запрещён | Допускается с молоком |
Кофе содержит органические кислоты, которые стимулируют выработку желудочного сока и повышают его кислотность примерно через полчаса после приёма. Попадая в желудок, кофе заставляет желчный пузырь вырабатывать желчи больше чем нужно. Вследствие этого желчный пузырь растягивается, появляется боль, тошнота, тяжесть и другие симптомы, характерные для холецистита.
Растворимый кофе при холецистите наиболее опасен, так как содержит слишком много эмульгаторов, стабилизаторов, ароматизаторов и красителей, активно воздействующих на желудок и желчный пузырь. Натуральный молотый кофе в этом отношении переносится лучше, но требует осторожности.
Кофеин в небольших концентрациях может стимулировать сокращения желчного пузыря и желчеотток, однако при диагностированном холецистите кофе заменяют некрепким чаем или цикорием. Если в желчном пузыре имеются крупные камни, кофе, стимулируя сокращения, может вызвать острый холецистит.
Кофе следует пить исключительно после основного приёма пищи, а не натощак. При малейших признаках обострения (боль, тяжесть, тошнота) следует отказаться от кофе и обратиться к врачу.
Кофе натощак опасен при холецистите. Пить кофе натощак без полноценного завтрака нехорошо скажется на желудочно-кишечном тракте, так как каждое утро нужно "запускать" желчный пузырь с помощью обычной пищи, а при наличии холецистита такой "завтрак" неприемлем. Даже в ремиссии кофе следует пить только после еды.
При хроническом холецистите по диете №5 допускается употребление кофе без кофеина с молоком, компотов и киселей из сухофруктов. Однако даже кофе без кофеина содержит органические кислоты и может раздражать в период обострения, поэтому требует консультации с врачом.
Растворимый кофе строго запрещён при холецистите, так как содержит слишком много эмульгаторов, стабилизаторов, ароматизаторов и красителей, активно воздействующих на желудок и желчный пузырь. Натуральный молотый кофе менее опасен благодаря отсутствию этих добавок, но требует соблюдения осторожности и дозировки.
Если камни достаточно крупные, кофе, стимулируя сокращения желчного пузыря, может вызвать острый холецистит. Есть риск, что камень из-за сокращений закупорит устье желчного пузыря, и начнётся воспаление. При наличии камней кофе категорически исключают. В моей практике пациенты с калькулёзным холециститом, пренебрегавшие этой рекомендацией, часто поступали в клинику с острым приступом.
Постепенно обострение проходит, начинается ремиссия (нестойкая либо стойкая). Вернуться к некрепкому кофе с молоком можно только спустя 2–3 недели после полного стихания острых симптомов. Возобновлять нужно с микродоз — половины чашки, наблюдая за самочувствием. При возникновении болей, вздутия или тошноты кофе следует немедленно исключить.
Хлорогеновые кислоты в кофе обладают стимуляцией выработки холецистокинина, полезного для образования желчи пониженной концентрации, что предотвращает образование камней в жёлчном пузыре. Однако это профилактическое свойство относится только к здоровым людям. При наличии холецистита, особенно калькулёзного, этот механизм наоборот становится угрозой.
Пить кофе при холецистите нужно только после приема пищи; выпитый натощак напиток ухудшит состояние. Однако при выраженном обострении кофе следует полностью исключить. При холецистите кофе заменяют цикорием, который разгоняет желчь благодаря эфирным маслам и инулину в составе, и является природным гепатопротектором.
При хроническом холецистите не стоит употреблять крепкий кофе и крепкий чай. Оптимально готовить очень слабую заварку — примерно 1 чайная ложка молотого кофе на 250 мл воды, обязательно разбавлять молоком в пропорции 1:1 или 1:2. Это снижает концентрацию кислот и смягчает воздействие на желчный пузырь.
Это справочный материал. При обострении или сильной боли — обратитесь к гастроэнтерологу. Тип заболевания (например, кислотность гастрита) определяется только инструментально — не пытайтесь подбирать диету «по симптомам».