| Стадия заболевания | Пюре / отварное | Печеное | Сок свежий |
|---|---|---|---|
| Обострение (стол 1а-1б) | Да, только протертое | Нет, пока мягкое пюре | Нет, раздражает пусто |
| Затухание обострения (стол 1б) | Да, мягкое | Можно в небольших порциях | Нет, после стабилизации |
| Ремиссия (стол 1) | Да, 1-2 средних клубня | Да, запеченное без масла | Можно разбавленный 1:1 |
Картофель обладает слегка щелочным кислотно-щелочным балансом и благодаря высокому содержанию крахмала "гасит" лишнюю кислоту в желудке. Крахмал обволакивает стенки желудка и снимает воспаление — это критически важно при язвенной болезни, когда слизистая поражена дефектами и требует защиты от агрессивного желудочного сока.
В диету при язвенной болезни включаются продукты, слабо возбуждающие секреторную деятельность желудка, в том числе пюре картофельное. Картофель относится к продуктам, которые вызывают щелочную реакцию и нейтрализуют избыток кислоты. Противоязвенная диета предусматривает механическое, химическое и термическое щажение слизистой оболочки желудка, то есть способ уменьшения воздействия желудочного сока на стенки желудка.
При термообработке картофель становится диетическим продуктом: варка размягчает структуру, печенье в собственной кожуре сохраняет максимум полезных веществ и крахмала. Сырой картофельный сок применяется осторожнее — его фенольные кислоты и прямое контактное действие на пустой желудок могут при недостаточной стабилизации вызвать обострение. Картофельный сок не рекомендуется при низкой кислотности желудка, но при гиперацидности (повышенной кислотности) может быть полезен в ремиссии.
При остром обострении только протертое пюре без масла (25-50 г за прием). В ремиссии объем можно увеличить до 300 г. Картофельный сок в острой фазе исключить; в стабильной ремиссии — не более 100 мл разбавленного 1:1 с водой, за 30 минут до еды.
В острой фазе обострения картофельный сок исключают. В ремиссии его применяют осторожно: только свежевыжатый, разбавленный 1:1 с водой, не более 100 мл за прием, за 30 минут до еды. Сок действует сильнее, чем целый клубень, и может спровоцировать обострение при недостаточной стабилизации состояния. Картофельный сок представляется привлекательным кандидатом для облегчения воспалительных заболеваний ЖКТ, включая язвенную болезнь, но только под контролем гастроэнтеролога.
При обострении — только без кожуры, в протертом виде. Кожура содержит грубую клетчатку, которая механически раздражает воспаленную слизистую. В ремиссии можно есть молодой картофель (с тонкой, едва заметной кожурой) в печеном виде, так как кожура содержит микроэлементы. Очищенный картофель считается более щадящим вариантом.
При обострении — только в виде жидкого протертого пюре на воде или слабом бульоне, без масла и соли. При переходе в ремиссию — вареное пюре с небольшим количеством сливочного масла (5 г на порцию). В ремиссии допускается печеный картофель без кожуры, запеченный в фольге при 180°C около 30-40 минут. Жареный картофель, чипсы, картофель с острыми приправами исключены категорически.
Кислотно-щелочной баланс картофеля слегка щелочной, поэтому лишнюю кислоту в желудке он "гасит". Это одна из причин, почему картофель рекомендуется при гиперацидном гастрите и язвенной болезни с повышенной кислотностью. В диете при язве рекомендуются тушеные и отварные овощи, включая картофель.
Стол 1б применяется после улучшения состояния, когда острые проявления стихли (вторые 12–14 дней лечения). При переходе на стол 1б картофель вводят в виде мягкого пюре. Затем, после стихания симптомов пациенты постепенно начинают переходить к более разнообразному рациону. Печеный картофель обычно вводят не ранее 2-3 недель стабильной ремиссии.
Да, при неправильном приготовлении или чрезмерном количестве. Жареный картофель, картофель фри, чипсы содержат окисленные жиры и повышают выработку кислоты. Картофель с острыми приправами или в больших порциях может перегрузить желудок. В острую фазу картофель в целом виде или недостаточно протертый травмирует слизистую механически. При остром обострении лучше временно перейти на более щадящие альтернативы (кисель, слизистый суп из круп).
При язве полезен крахмал, содержащийся в цельном или протертом картофеле. Его обволакивающее действие работает только в составе продукта, со всем комплексом веществ. Чистый крахмал (в виде порошка или как добавка в другие блюда) менее эффективен и может вызвать избыточное газообразование. Картофельное пюре собственного приготовления более полезно, чем быстрорастворимое из пакетиков, так как в нем сохраняются все компоненты клубня.
Это справочный материал. При обострении или сильной боли — обратитесь к гастроэнтерологу. Тип заболевания (например, кислотность гастрита) определяется только инструментально — не пытайтесь подбирать диету «по симптомам».